一、下肢深静脉血栓

1. 什么是下肢深静脉血栓？

下肢深静脉血栓是指血液在深静脉内异常凝结，形成血栓。血栓可能脱落并随血流移动，导致严重并发症，如肺栓塞。

2. 得了下肢深静脉血栓有什么表现？

常见症状有单侧腿肿胀（最常见）、疼痛或压痛（多在小腿或大腿）、皮肤发红或发热、静脉扩张（可见青筋凸起）。部分患者可能无明显症状。

3. 哪些人容易得下肢深静脉血栓？

长期卧床或久坐（如长途旅行、术后恢复）

创伤、骨折或大手术后

恶性肿瘤患者

孕妇或产后女性

口服避孕药或激素替代治疗者

肥胖、吸烟、高龄（＞60岁）

有血栓家族史或既往血栓病史

4. 下肢深静脉血栓有哪些危害？

肺栓塞：血栓脱落堵塞肺动脉，可致命。

血栓后综合征：长期静脉回流障碍，导致腿肿、皮肤溃疡等。

5. 如何预防？

避免久坐久站：每小时活动5分钟，做踝泵运动（勾脚尖、绷脚尖）。

术后或长期卧床者：遵医嘱使用抗凝药或弹力袜。

健康生活方式：控制体重、戒烟、多喝水。

高风险人群：咨询医生是否需要药物预防。

6. 如何治疗？

抗凝治疗：如肝素、华法林、新型口服抗凝药（利伐沙班、艾多沙班等）（需严格遵医嘱）。

溶栓治疗：严重血栓可能需药物或手术取栓。

下腔静脉滤器：防止血栓脱落导致肺栓塞（适用于抗凝禁忌者）。

紧急情况：若出现呼吸困难、胸痛、咳血，可能是肺栓塞，立即就医！

二、肺栓塞

1. 什么是肺动脉栓塞？

肺动脉栓塞是指血栓（通常来自下肢深静脉）脱落并随血流堵塞肺动脉，导致肺部血流受阻，严重时可致命。

2. 肺动脉栓塞有哪些症状？

突发呼吸困难（最典型）

胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）

咳血（痰中带血）

心跳加快、晕厥或休克（提示大面积肺栓塞）

部分患者症状轻微或无症状，易被漏诊！

3. 哪些人容易得肺栓塞？

下肢深静脉血栓病史

长期制动（如术后、长途飞行）

恶性肿瘤、心脏病患者

妊娠、肥胖、吸烟者

遗传性易栓症

4. 肺栓塞有哪些危害？

猝死：大面积肺栓塞可导致心脏骤停。

慢性肺动脉高压：长期未治疗可能导致心肺功能衰竭。

5. 如何预防？

预防下肢深静脉血栓（见上文）：减少下肢血栓形成风险。

术后或高危人群：遵医嘱使用抗凝药物。

长途旅行时：多活动、穿弹力袜、多喝水。

6. 如何治疗？

抗凝治疗：肝素、华法林、新型口服抗凝药（如利伐沙班、艾多沙班）。

溶栓治疗：严重肺栓塞需紧急溶栓。

手术或介入治疗：血栓清除术或下腔静脉滤器植入。

紧急处理：若出现突发呼吸困难+胸痛+咳血，立即拨打120！

三、总结

下肢深静脉血栓和肺栓塞是同一疾病的不同阶段，肺栓塞更危险。

久坐、手术、肿瘤患者是高风险人群，需警惕。

预防关键：多活动、抗凝治疗（遵医嘱）、健康生活方式。

紧急症状：呼吸困难+胸痛+咳血→立即就医！

如有疑问，建议咨询血管外科医生！