北京同仁医院

1.任务 ①制定和实施切实可行的医院质量管理方案；②经常的、系统的质量教育；③制定、修订质量标准，贯彻执行质量标准，进行标准化建设；④选用适当的质量管理形式，改进和完善质量管理方法，建立健全质量管理制度；⑤建立质量信息系统，开展质量监测和质量评价提高质量控制技术；⑥建立和发展质量保证体系。 2.要求 医院质量…

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医院质量管理是医院的核心，是医院各个工作质量的综合反映，受诸多因素的影响，为正确有效地实施医院质量管理，借鉴国内外企业质量管理的先进理论和方法，结合医院所面临的国家卫生改革的新形式、新要求、医院质量管理应遵循以下原则： 1.顾客第一 医院的顾客可分为内部顾客和外部顾客。 （1）外部顾客：①病人（病…

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（一）概念 1．医院质量（hospital quality) 又称医院工作质量或称医学服务质量。它是以医疗工作为中心的医学服务质量。强调医疗服务和生活服务的统一。它分为二大类：一是特异性医学服务，如诊断、治疗、护理、康复、保健、预防等医学服务；二是非特异性医学服务，如营养卫生、心理、生活服务等。从广义上讲还包括领导决策…

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对现有的质量水平在控制、维持的基础上不断加以突破和提高，将质量提高到一个新水平，这个过程就是持续质量改进。持续质量改进的特点，首先是搞好控制，充分发挥现有控制系统能力，使质量形成的全过程处于受控状态；在保持和稳定已经达到的质量水平的基础上，进行质量改进，全方位提升质量水平，不断增加为病人、为社会…

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四、护理质量 医疗和护理在医治疾病的过程中是不可分割的有机组成部分，两者互相依存、互相影响、互相促进，需要紧密配合与协作。护理工作是整个医疗工作不可分割的重要组成部分，"%小时连续运转，能及时、迅速发现病情变化，从而不失时机地配合医生进行治疗，具有专业性、服务性、连续性的特点。良好的护理质量为正确…

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三、临床工作的关键环节 （一）抓诊断质量 1.掌握好内科诊断的原则和方法诊断是主观反映客观的过程，首先是利用各种手段收集必要的资料，包括病史询问、体检、实验室检查等。其次是利用医师的医学理论知识和临床经验，对收集到的一切资料和结果加以整理、归纳分析，确定疾病的性质、轻重缓急等，之后产生初步诊断。在临…

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一、质量管理组织和个体质量控制 1.建立健全科室质量管理组织，发挥其在质量控制中的作用。在院一科室一个人三级质量控制网络结构中，科室质量控制起着举足轻重的作用。从某种意义上讲，科主任的技术水平和管理能力决定了该学科的质量水平。除非同行专家评审，作为一般业务行政职能部门没有可能做到直接控制质量形成的全…

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一、策划的基本思路 （一）策划的目的 策划就是为了设定目标，设定为达到目标所需要的手段。这个概念应用于质量策划，就是设定质量目标，开发为达到这些目标所需要的产品或过程。具体到临床科室的医疗质量管理策划，就是紧密围绕医院总体的办院宗旨、质量战略和质量目标，依据本科室职能任务、工作特点、工作流程、资…

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在科室的各项工作和建设上，科主任处在十分重要的地位，具有十分重要的作用。临床科室管理的好坏，很大程度上取决于选准科主任，建好领导班子。 （一）科主任的地位与作用 1.科主任在学科发展上是带头人，具有领衔作用；在人才培养上是导师，具有人梯作用；在优质服务和执行院规方面，具有表率作用；在医德医风建设…

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1.为伤病员提供良好的医疗服务科室作为医院最基本的构成、功能、运行和效益单位，其管理的任务是保证科室提供以病人为中心和各种专业及其相应的服务。这种服务是全方位的，如各科室直接或间接为病人提供的检查、治疗、急救技术，保健、生活和心理医疗护理，各种咨询、信息、仪器设施、物品资金和休养环境等服务。科室在…

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1.突出医疗工作的“中心”地位，医教研协调发展医院建设依赖医疗、教学、科研三方面整体推进、协调发展。医、教、研三者犹如“一体两翼”，医疗、保健是主体，教学、科研是两翼，三者之间相互联系、相互促进、相辅相成，密不可分。做好临床科室各项工作，一方面要重点抓好基础医疗质量和特色技术；一方面要处理好基础与…

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（一）医疗质量控制层次 控制是质量管理的基本手段。根据医疗质量形成特点和医疗质量管理组织层次，完整的医疗质量控制应是以个体质量控制、科室质量控制和院级、机关职能部门质量控制三级层次展开。 1.个体质量控制临床医护人员，包括医技科室人员，多是在没有外部监控条件下独立操作、独立决断、独立实施各种诊疗…

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（一）医疗质量管理实施策划 1.策划内容 ①组织机构与领导；②策略性计划制订；③人员训练与教育；④系统管理以及流程管理；⑤信息系统建立与管理；⑥绩效评估和顾客满意度测评。这些内容都应该具体操作，并制订相应的评估标准。 2.全员参与 医院质量管理需要医院全体员工共同参与、集思广益，并且上升到医院文化高度，形成强…

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医疗质量的形成既是一个过程，又有一定规律。医疗质量的形成过程，由三个层次构成，称之为“三级质量结构”，即结构质量、环节质量和终末质量。这是医疗质量管理的实践经验的总结。遵照医疗质量形成的过程及规律，按层次实施对构成医疗质量的各环节进行有效地控制是医疗质量管理的主要方法。医疗质量的三级结构是密切联…

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医院质量管理主要基础工作-质量教育 1.概述 医院质量教育是为提高医务人员的质量意识，传授质量、质量管理理论、思想、方法和手段等科学知识，获得提高医学服务质量的技能，而对医院全体人员，包括技术人员、管理人员和后勤保障人员所进行的教育和培训活动。 医院质量教育目的是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，…

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医院质量管理主要基础工作-信息工作 1.概述 （1）医院信息：是医院各种事物及其特征的反映，它是医院事物存在的方式或运动状态，以及这种状态直接或间接的表述，它一般是指医院医疗、护理、医学教育、医学研究、医院管理等各项工作中的各种数据、报表、资料和文件。包括与其有关的一切语言、文字、符号、声像、数据、图…

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医院质量管理主要基础工作-标准化管理 1.概念 （1）标准：是对于可重复事、物和概念所做的统一规定。它以科学技术和实践经验的综合成果为基础，经有关方面协商一致，由主管机构批准，以特定形式发布，作为共同遵守的准则和依据。 （2）标准化：是在经济、技术、科学和管理等社会实践中，对可重复的事、物和概念通过制订…

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医院质量管理体系是建立医院质量方针和质量目标并为实现这些目标的所有相关事物相互联系、相互制约而构成的一个有机整体。它把影响医院质量的技术、管理、人员和资源等因素都综合在一起，使之为了一个共同的目的，在医院质量方针的引导下，为达到相互配合、相互促进、协调运转。按照ISO9000族标准对质量管理体系的定义…

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全面质量管理综合应用了各种管理技术与科学方法，特别是吸收相关学科的知识，形成既有自己特定内容、又具有多样化的质量管理方法体系。与传统的质量管理方式相比，全面质量的含义、全过程的质量管理和全员参与的质量管理即“三全”管理是全面质量管理的主要特点。 1、全面质量的含义 全面质量所包括的意义是广泛的。…

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全面质量管理的基本指导思想是：强调质量第一、用户至上，一切以预防为主，用数据说话，突出人的积极因素以及按PDCA循环办事。 1、强调质量第一 任何产品都必须达到所要求的质量水平，否则就没有或未完全实现其使用价值，从而给消费者、给社会带来损失。从这个意义上讲，质量必须是第一位的。1984年首届世界质量会议…

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